دکتر کوروش هلاکویی با اشاره به اینکه ما دو نوع اپیدمی داریم یک اپیدمی تک منبعی و یک اپیدمی پیش رونده، به خبرنگار بهداشت نیوز گفت: اپیدمی تک منبعی از طریق آب و سبزیجات آلوده در یک منطقه شروع می شود، عده ای از افراد از این منابع آلوده استفاده می کنند، بیمار می شوند و با کنترل منبع آلودگی، اپیدمی تمام می شود و یک پیک هم دارد.
فاصله هر پیک کرونا در ایران چند ماه است؟
وی افزود: ولی اپیدمی کرونا، پیش رونده است و از فرد به فرد منتقل می شود، طوری که اگر کنترل نشود همه ی گروه های حساس مبتلا و مصون می شوند، به مرور موارد کم می شود و اگر اقداماتی انجام نشود ، پیک های متعدد بیماری اتفاق می افتد.
هلاکویی خاطرنشان کرد: ما سه پیک کرونا را در کشور پشت سر گذاشته ایم و براساس نمودار، فاصله هر پیک کرونا در ایران 4 تا 5 ماه بوده است . هر پیکی که اتفاق می افتد، نشان می دهد ما نتوانسته ایم به خوبی حلقه ی انتقال ویروس را قطع کنیم وگرنه پیک ها اتفاق نمی افتاد و با این روند، پیک چهارم اجتناب ناپذیر است زیرا فعلا اقدامات جدی و مؤثر برای قطع زنجیره ویروس نکرده ایم.
هر پیکی که اتفاق می افتد، نشان می دهد ما نتوانسته ایم به خوبی حلقه ی انتقال ویروس را قطع کنیم وگرنه پیک ها اتفاق نمی افتاد و با این روند، پیک چهارم اجتناب ناپذیر است.
شرایط اثرگذاری اقدامات انجام شده برای کنترل کرونا
دبیر انجمن علمی اپیدمیولوژیست های ایران در خصوص شرایط اثرگذاری اقدامات انجام شده برای مقابله با کرونا گفت: باید بگویم که اثر گذاری یک اقدام بر علیه ویروس زمانی می تواند مؤثر و کنترل کننده باشد که وقتی بیماری خاموش شد و یا موارد ابتلا کم است، هر موردی که پیدا می شود تست پی سی آر برایش انجام دهد.
وی اضافه کرد: اگر تست فرد مثبت بود تمام افرادی که با فرد مثبت در تماس بودند چه در خانه، چه محل کار و چه در محله همه را تست بکنند و با ردگیری هوشمند از طریق موبایل ، افراد مثبت را قرنطینه و ویروس را خفه کنند.
هلاکویی با بیان اینکه ما الان بین پیک سوم و چهارم هستیم، اظهار داشت: ما پیک سوم را گذرانده ایم و بعد از یک سیر نزولی، به تدریج موارد رو به افزایش می رود و اگر اقدامات کنترلی انجام نشود و برای قطع زنجیره انتقال کاری انجام ندهیم، قطعا به پیک بعدی با شدت بیشتر می رسیم.
مرکز کنترل بیماری های قوی نداریم و همیشه مورد تهدید هستیم
استاد اپیدمیولوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران تصریح کرد: متأسفانه یکی از مشکلات ما در خصوص کنترل اپیدمی ها این است که مرکز کنترل بیماری های قوی نداریم و همیشه مورد تهدید هستیم. ما باید در هر اپیدمی که اتفاق می افتد،تجربه و آمادگی برای مهار اپیدمی بعدی کسب کنیم و باید از تجربیات خوب کشورهای دیگر مانند کره، تایوان، نیوزلند در خصوص کنترل اپیدمی ها از جمله کووید 19 استفاده کنیم.
وی به بهداشت نیوز گفت: برای افزایش اعتماد و کسب اطمینان از سلامت و اثر بخشی واکسن های در اختیار، یکی از کارها و مطالعاتی که بایستی انجام شود، پیگیری هزاران دریافت کننده واکسن های وارداتی، تحت نظارت ستادی وزارت بهداشت است، تا اینکه عوارض، efficacy و effectiveness این واکسن ها در شرایط بومی، بررسی و گزارش شود. پس صرفا ثبت افراد واکسینه کفایت نخواهد کرد.
برای افزایش اعتماد و کسب اطمینان از سلامت و اثر بخشی واکسن های در اختیار، پیگیری هزاران دریافت کننده واکسن های وارداتی، تحت نظارت ستادی وزارت بهداشت ضروری است.
نیاز به بررسی دقیق تر واکسن های وارداتی داریم
دبیر انجمن علمی اپیدمیولوژیست های ایران ادامه داد: این پیشنهاد فراتر از ثبت عوارض است، در حقیقت ما هنوز efficacy و effectiveness این واکسن ها را بویژه در شرایط بومی خود نمی دانیم، تعجب می کنم که چگونه بی محابا بدون در نظر گرفتن ایمنی زایی و مصونیت بخشی واکسن های ناشناخته در سطح جامعه، اقدام به واکسیناسیون هزاران نفر می کنیم.
وی گفت: اگر بر اساس فوریت امر، مستندات لازم در دست نمی باشد، حداقل خود ما می توانیم تحقیقات مدونی را تدوین و نماییم، برای تأمین این هدف باید قبل و بعد از واکسیناسیون کرونا نمونه گیری انجام شود و برای بررسی و ارزیابی واکسن ها دراین حوزه باید، متخصصان ایمونولوژی و اپیدمیولوژی درگیر این نوع ارزشیابی ها، در همگروه افراد واکسینه شده با گروه مقایسه باشند.
دکتر هلاکویی بیان کرد: متاسفأنه دوستان به این نکات مهم توجه ندارند و دوباره باز بر انبوه مشکلات قبلی با اهمال کاری ها مشکلات جدیدی اضافه خواهد شد، شاید این از وظایف ستادی معاونت محترم فناوری وزارت بهداشت باشد، که شرایط لازم، پشتیبانی ها، مشوق ها و در کل نقشه راه این امر را تدوین و هدایت نماید.
واکسیناسیون پایان کرونا نیست
استاد اپیدمیولوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران در رابطه با اثرگذاری واکسیناسیون بر کنترل بیماری تصریح کرد: اینطور نیست که واکسیناسیون به طور کامل جلوی پیش روی پاندمی کرونا را بگیرد و مردم باید همچنان فاصله اجتماعی و زدن ماسک را به طور جدی رعایت کنند. اگر فردی احساس بیماری دارد، برود تست بدهد و از اطرافیان خود و کسانی که با او در ارتباط بوده اند بخواهد که بروند و تست بدهند و اگر تستشان مثبت شد خود را حتما قرنطینه کنند.
وی بیمارستان ها را ما محل اصلی انتقال بیماری دانست و عنوان کرد: هر کس با داشتن کوچکترین علائم بیماری سریع به بیمارستان مراجعه می کند در حالیکه در بسیاری کشورها شرایط پیش – بیمارستانی ایجاد کرده اند که فرد پس از مثبت شدن، روند درمانی اش طی می شود.
دبیر انجمن علمی اپیدمیولوژیست های ایران توصیه ای جدی به افراد مشکوک و مبتلا به کرونا داشت و به بهداشت نیوز گفت: توصیه می شود افراد مبتلا به کرونا که یک هفته اول معمولا حال خوبی دارند در خانه بمانند و اگر هفته دوم حالشان بد شد، سریعا به پزشک مراجعه کنند تا مانند آقای مهرداد میناوند و علی انصاریان با عدم مراجعه ی به موقع به مراکز پزشکی، دچار وخامت بیماری نشوند.
گفتگو: مشکات سخاوتی